流感如何用药？用药须知
2024-08-23 11:31:29 来源：
甲流高发，奥司他韦热销，甚至出现一药难求的情况。治疗甲流只有奥司他韦吗？用药需注意什么？
抗流感药物
我国目前上市的药物有神经氨酸酶抑制剂、血凝素抑制剂和M2离子通道阻滞剂三种。
1、神经氨酸酶抑制剂
神经氨酸酶抑制剂能够抑制流感病毒表面的神经氨酸酶(一种糖蛋白酶)，阻止新形成的病毒颗粒从被感染细胞中释放，从而阻断病毒进一步的传播。对甲型、乙型流感均有效，包括以下几种：
奥司他韦(胶囊/颗粒)。
扎那米韦(吸入喷雾剂)：适用于成人及7岁以上青少年。
帕拉米韦（注射液）。
2、血凝素抑制剂
血凝素抑制剂能够抑制病毒脂膜与宿主细胞的融合而阻断病毒的复制。
阿比多尔（颗粒）：可用于成人甲、乙型流感的治疗。
3、M2离子通道阻滞剂
金刚烷胺和金刚乙胺：对目前流行的流感病毒株耐药，不建议使用。
用药须知
抗流感药物虽然对流感病毒有效，但有很多的不良反应，如恶心呕吐(发生率较高)、腹泻、支气管炎、腹痛、头晕等。抗流感病毒药物均为处方药，曾有报告儿科患者使用奥司他韦治疗发生自我伤害和谵妄事件，因此不要盲目购买使用，一定遵医嘱；
奥司他韦用于治疗流感时，每日2次，疗程为5天；预防流感时用药剂量同治疗剂量，但是每日1次，建议使用10天，服药期间一直具有预防作用；
奥司他韦仅对甲型和乙型流感病毒有效，对其他病毒无效。因此不需随意囤积药物；
奥司他韦不能取代流感疫苗，且不应影响每年接种流感疫苗。在接种减毒活流感疫苗两周内不应服用奥司他韦，在服用奥司他韦后48小时内不应接种减毒活流感疫苗。因为奥司他韦可能会抑制活疫苗病毒的复制。三价灭活流感疫苗可以在服用磷酸奥司他韦前后的任何时间使用；
阿比多尔国内尚无儿童用药的临床资料，但国外有阿比多尔用于2岁以上儿童流感的资料，使用时需谨慎。
除此之外，诊疗方案中还对抗流感病毒的中成药进行了详细的介绍，根据症状不同，可以选用不同的药物，如疏风解表、清热解毒类，儿童可用抗感颗粒、小儿豉翘颗粒等；辛温解表类，可用正柴胡饮颗粒、感冒清热颗粒等；解表清里类，可用连花清瘟胶囊、金花清感颗粒等；清热解毒，宣肺化痰类，可用银黄口服液等，儿童可选小儿肺热咳喘颗粒(口服液)等。
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